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【原创好文】来看一位妈妈亲述宝宝高热惊厥的经历!
发布人:小马快跑早教育儿
发布时间:2018-04-25 18:02:08

过年时候,我大学同学的儿子突发高热惊厥,把她吓到差点晕过去,孩子抽搐的时候她怕儿子咬到自己舌头,直接把自己的手伸进去让他咬着,结果手指都咬出血来了。


这是我听过的第四个朋友的孩子试过高热惊厥了。

 

经历过孩子热性惊厥发作的家长常常用“胆战心惊”、“恐怖”、“可怕”等字眼来描述当时的情景。发作时孩子的表现常常是失去意识、抽搐、翻白眼、吐白沫以及四肢在身体两侧抽动等,任谁见到这样的场面都会感到恐慌。

 

父母之所以恐慌,特别是之前完全不知道有这回事的父母,看到这样的情景,都忍不住把这个症状看成是严重疾病的信号,害怕就这样失去孩子,害怕烧坏孩子的大脑,害怕影响孩子今后的学习能力和智力等。

 

我非常能理解这份心情,因为我女儿上个月也出现过一次高热惊厥(热性惊厥)。虽然之前我也写过关于高热惊厥的文章,但是这一次,我自己亲身经历,感触实在太多。

 

记录下来也是为了让更多的父母了解高热惊厥,过来人的经验,相信你们看了会心安一些,淡定一些。


我女儿八个多月时,那天早上醒来就觉得她发烧,一天都没什么精神,体温都是38度以上,下午我给她泡澡了,到傍晚五点多的时候,哥哥放学回家,我抱着女儿,一边拿毛巾给她降温,一边跟哥哥说着话,就是那么一瞬间,她忽然在我怀里抽了。


当时我立马把她放在床上,先给她喂退烧药(后来知道我的这个做法是错的,抽搐时不能喂任何东西!)然后一边掐人中,一边呼喊她的名字,女儿整个人都没意识了,双眼成斗鸡眼状态,嘴里吐出一口泡沫,四肢轻微抽动。


我把手指放进她嘴巴里,没有发现她咬住不放,我就没有再放进去了。


女儿抽了不到一分钟就恢复意识了,但是人还是呆呆的没有精神。

 

哥哥在旁边看着,不知道我在干什么,但是看到我那么紧张的表情和行动,他不停地问我:“妈妈,妹妹怎么啦?妹妹怎么啦?什么是抽了?”


我来不及好好回答他,只跟他说:“妹妹发烧太热了,所以抽了,我们现在需要马上去医院,让医生叔叔帮忙看一下。”

 

哥哥直接穿了个拖鞋就出门了,我顺手拿起手机和钥匙就出门,被子都没带,外面有点大风,下楼的时候我问便利店的老板娘借了件衣服披着女儿,去医院了。到医院的时候,爸爸刚好也到医院门口等着我们了。


去到医院,直接去急诊,急诊部医生立马给女儿打了防止再抽的针,然后吸氧。


医生说只要是抽搐过的,都需要住院观察。还需要做磁共振、脑电图,再根据这两个检查结果决定要不要腰穿。

 

女儿这次高热五天,医生抽血检查,说是呼吸道合胞病毒加肺炎链球菌双重攻击,所以导致高烧那么久。


感觉这次生病,折腾了很久。有时候心里害怕,会想不好的事情,怕会失去妹妹,心里难受。


抽血的时候跟着她哭了。那时候心里特别难受,很想大哭一场。不是觉得委屈,而是觉得没把妹妹照顾好,我有些自责。


每当听到几个医生在复述女儿的病情,心里都觉得难受,有一次,忍不住当着医生的面哭起来,医生护士看到我哭,都在安慰我说:“我们一定会帮助你的,不用担心,住院我们都会想办法的。孩子都会好起来的。”听到这句话,感觉更想哭了。


就是这样的时刻,觉得很无助,很脆弱。

经历过这次高热惊厥,我对它有更深刻的理解了。住院时也跟医生聊了很多关于这方面的问题。

一、多大的孩子容易发生高热惊厥?

热性惊厥是一个年龄依赖性的疾病,是一种幼儿发烧时常见的并发症,大多数发生在6个月到5岁的儿童身上。


这个年龄段的儿童大概有2%-4%的人经历过热性惊厥。尤以12个月到18个月的幼儿高发。3岁以后发作的就不多了。


它的发生机理至今还不是非常清楚,但最能让人接受一个解释,就是:这个时期的孩子大脑还没有完全发育好,等大脑发育完善以后,这种情况便不易再发生了。

二、高热惊厥可能会出现的表现?

四肢僵硬,继而四肢肌肉出现有节律地收缩

意识不清,整个人处于失去意识的状态

头向后仰

对眼或者翻白眼

口涂白沫

脸和嘴变紫

 

以上这些都是高热惊厥有可能出现的表现,不是每个孩子都会出现全部表现。


如果是单纯性热性惊厥,通常情况下,这种抽搐一般不超过5分钟,甚至有的不超过1分钟。抽搐结束后孩子很快一切如常,24小时内通常只发作一次。

 

如果是复杂性热性惊厥,那就更可怕一些,表现更复杂一些,这里我不详说了。需要专业医生的专业检查才能确定是否为单纯性或者是复杂性。



三、热性惊厥会“烧坏”脑袋吗?

很多研究显示,单纯性热性惊厥的孩子,长大后与正常孩子在智能发育、社会功能及认知能力等各方面均没有明显差异。这些孩子的头颅磁共振及脑电图检查也都基本上正常。所以不必担心热性惊厥会造成孩子的大脑伤害。


95%-98%有过热性惊厥的孩子不会进展为癫痫。


只有出现下列情况的少数孩子有可能进展为癫痫:

a. 单次发作时间维持一小时以上。

b. 发作时只是单侧身体抽动。

c. 24小时内多次发作热性惊厥。

d. 在不发烧的情况下发作惊厥。

e. 确诊癫痫除了参考临床症状表现外,还需要结合脑电图的结果。

四、会不会容易再次惊厥?

有过一次高热惊厥的孩子,再次复发的机会是比较高,6岁前,孩子每一次发烧都不能掉以轻心,千万要控制好提问。


下面几个情况是复发率比较高的:

1.首次发作时体温并不是很高的,可能没到38就惊厥的;

2.发烧初起时就惊厥的,换句话说,出现发烧症状和发作惊厥的时间间隔越短,越容易复发;

3.首次发作时年龄小于15个月的;

4.直系亲属中有热性惊厥史的。

五、高热惊厥需要做磁共振、脑电图吗?
一听到这几个检查,父母都很难淡定。

磁共振需要孩子进入深度睡眠状态才能做,所以需要打“镇定剂”,父母担心的是磁共振的辐射问题,以为“镇定剂”对孩子的影响。


脑电图需要孩子自然入睡,所以预约好时间后,要很早叫醒孩子,以便他在做检查的时候能迅速进入睡眠状态。这个检查父母也是怕辐射问题。


我们这次,两个检查都做了。


因为女儿高烧五天,我真的不淡定了,问了很多有过高热惊厥经历的妈妈,也问了专业的医生朋友,他们的建议总结为:


1、磁共振和脑电图的辐射极少,几乎可以忽略,不需要担心;


2、镇定剂的剂量很少,对孩子的影响不大。有些孩子对这个根本是“免疫”的,像我女儿,打完这个针,过了好久都没办法进入深度睡眠状态,做完检查立马就醒来了,并没有出现嗜睡、沉睡不醒的情况。


3、做检查是为了排查高热惊厥有没有对脑部(脑膜炎之类)造成影响,也是让父母安心,如果你根据孩子的情况,觉得没必要做,也可以不做;如果你内心还是觉得很纠结,怕辐射又怕抽搐对孩子有影响,那就做吧,心安还是最重要。


4、一般来说,单纯性的高热惊厥,做这两个检查都是没有问题的。

六、惊厥发生的时候应该怎么帮助孩子?

1、家长保持冷静。一定要尽量做到这点,深呼吸,不慌张,不忙乱。


2、解开孩子的衣物,避免衣物包裹过紧束缚孩子的手脚抽动,同时不要把孩子抱在怀里限制他手脚的抽动。


3、让宝宝平卧,把宝宝的头侧向一边,以防宝宝呕吐时呕吐物倒流入气道而引起误吸或窒息。


4、不要往孩子嘴里塞任何东西,有不少家长会下意识地将自己的手指塞进孩子嘴里,被咬了一圈血痕自己受苦不说,反倒给孩子帮倒忙。记住一点,惊厥发作中的孩子不会咬伤自己的舌头,反倒是人为塞进嘴里的手指、棉签、筷子、压舌板等物容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。


5、不要摇晃宝宝,不掐人中(容易对孩子造成二次伤害),不喂水,不喂药,记住不要往孩子嘴里放任何东西。


6、记下发作开始及结束的时间,并仔细观察发作时的表现,以便必要时向医生准确描述。重点观察孩子神志,轻轻呼唤,看孩子有没有反应。如果可以,最好拍视频记录下来。就诊的时候视频比家长的描述更有助医生判断和治疗。


七、高热惊厥的孩子可以正常打疫苗吗?

住院的时候,我问了住院部的医生,医生说跟热性惊厥非现行规定疫苗接种的绝对禁忌,在排除了疫苗各自的接种禁忌情况后可以正常接种。

 

但是女儿痊愈之后,我特意过去社康问了一下,女儿本来要打流脑疫苗的,但是医生一听出现过高热惊厥,就说:凡是出现过高热惊厥的,建议一年内不要打跟脑有关的疫苗。乙脑、A+C群流脑等这些疫苗,为保险起见,社康都不给打。有些社康是半年内不可以打。其他的疫苗则不受影响。


八、我们平时需要备什么药?

有过高热惊厥的孩子,6岁前发热,只要一到38度就应该立马给退烧药了。


退烧药,备美林或者对乙酰氨基酚就可以,这两个药多数是吃的,还有种是塞屁股的,成分也是差不多,也可以备着。


不推荐长期或者短期每日服用抗惊厥药鲁米那(也叫苯巴比妥)进行预防,因为鲁米那的副作用可能会改变孩子的性情,使之变得易怒暴躁,这些副作用带来的危害远大于疗效。


这次女儿出现热性惊厥,自己也曾自责没有带好妹妹,回想她在我怀里抽搐的那个情景,总想时间可以倒流,我一定提前给她吃退烧药,我一定不一直抱着她让她没办法好好散热,我一定给她泡泡手脚让她尽快出汗退热…我早就知道有热性惊厥这回事,知道处理方式,但是当发生在自己面前,还是很害怕很难受。


特意写下这篇文章,一是记录这次高热惊厥事件,二是也想帮助更多的父母,希望大家都能提前知道有高热惊厥这件事,当然,愿你们都不需要用上,但是万一真的遇到了,自己知道一些相关的知识,还是有些帮助的,至少能相对淡定一些些,不至于完全不知道发生什么事,以为孩子出了什么大问题干着急。


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